尝尽五味不觉苦 手留药香觅春归—延安市人民医院中医发展侧记

尝尽五味不觉苦 手留药香觅春归—延安市人民医院中医发展侧记

2017-04-20 15:23:49我要投稿 进入论坛   点击量:4609  



上午十点多,延安市人民医院中医科门诊前排队候诊的患者络绎不绝。其中,大多数人都是来看不孕不育、妇科疾病和风湿免疫疾病的。他们有的是经人介绍慕名而来的,有的已经过几个疗程的治疗,见了医生就像见了老朋友一样,彼此分外亲切。
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与传统中医不同,这里的医生看病也要看检查报告单,在病名一栏,既写着中医诊断,也写着西医诊断,而治疗方法则是中西医结合,运用的是西医辨病、中医辨证治疗的理念。在西医日益发达、分枝日趋精细,人们对医疗服务的要求不断攀升的今天,将传统中医与现代西医完美结合,不仅能够有效地消除中医的盲点,充分发挥祖国医学的优势,而且对慢性复杂疾病的诊治十分有利。在科室“病种质量管理”登记表中看到,类风湿性关节炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症、功血、颈椎病等主要疾病的有效治愈率均在92%以上。 
很显然,这些特色医疗已经成为市人民医院中医科展现在全市人民面前的一张新名片,吸引着众多的患者前来就诊。
然而有谁能够想到,十年前,这里的中医康复科一度门庭冷落,几乎面临被边缘化的危险。
面对困难不退缩
 
延安市人民医院中医科原为门诊部的下属科室,后与疼痛理疗科合并,2006年7月更名为中医康复科,杨志琴任主任。当时全科只有5名医技人员,没有开设住院病床,医疗设备也比较落后,主要开展针灸理疗等业务,门诊上每天看中医的患者只有寥寥几人。看到这种情景,杨志琴非常焦急。她心想:病人少,说明我们的工作没有做好,只有做强自己,才能更好地为患者服务。为了寻找科室的发展道路,她节假日顾不上休息,自费跑到省内外综合医院中医科、三级以上中医院多次进行考察,学习先进技术和管理经验,同时还通过医院邀请到北京301医院、北京协和医院等知名医院的中医专家来医院坐诊、指导科室的业务工作。
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作为学科带头人,杨志琴主任是首批“延安市名中医”,担任中华中医药学会会员、中华中医药学会妇科分会委员、陕西省中西医结合专业委员会委员、中国康复医学会会员等职务,擅长中西医结合治疗男女不孕不育症、妇科内分泌失调、功血、卵巢早衰、面部褐斑、乳腺增生等疾病,对风湿性疾病、骨质疏松症以及颈肩腰腿关节痛、面瘫、偏瘫等疾病的治疗及康复有独到的见解,原先在志丹县医院工作的时候已经小有名气。听说她调到市医院后,许多老病号很快找上门来,挂“杨主任号”的病人越来越多。她一边为病人用心诊治,一边手把手地亲自带教年轻医生,组织各种形式的业务学习。她对医生的要求是:既要全面掌握中医学理论,还要随时关注前沿的现代医学知识,并将两者灵活地运用到实践当中。
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她首先从加强基础设施入手,先后添置了低周波治疗仪、超声波治疗仪、磁振热治疗仪、激光治疗仪、中频脉冲波、中药熏蒸床等先进设备,将物理因子治疗疾病的范围进一步扩大。
 
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针对科室人员严重短缺的问题,在院领导的支持下,中医科先后引进多名中医专业毕业的本科生、研究生,康复治疗师大专生、本科生,并从本院其他科室调入一名骨科医生,建立起一支技术全面、结构合理的人才梯队。
随着业务不断发展,2009年12月,中医康复科成立护理单元,开始收治住院病人。在四年的时间里,实际开放病床从5张扩展到20余张。
找准方向做好做强
 
从当上科主任的第一年起,杨志琴就把“加强学科建设,促进特色优势专业发展”作为科室的发展目标。同时在人才培养方面方向也很明确:让每一位医生都有自己的特色专业。她根据不同人员的专长,结合本地区疾病特点,分批选派医技人员到西京医院、中国康复研究中心、交大一附院等地参加专业培训,先后发展起来中医妇科(不孕不育)、风湿免疫、软组织疼痛、中医康复四大特色专业。
细心的杨志琴注意到,医院骨科四个病区的骨伤病人特别多,市区内其他医院的康复治疗主要以心脑血管疾病为主,患者在骨科康复方面需求很大,于是就把骨科康复作为康复医疗中的特色医疗重点发展,并以此来带动神经内科、神经外科的神经康复治疗。2012年科室引进了第一位专业康复治疗师,先后添置了电动升降起立床、功能网架、股四头肌训练器、上肢抬举训练器手指阶梯等康复设备,建立功能锻炼室、言语训练室、作业疗法室等,开展神经康复、脊髓损伤康复、手足外科疾病康复等业务,为康复医疗的后期发展奠定了良好的基础。
虽然在全科人员的共同努力下,中医和康复医疗均呈现出良好的发展势头,但是有一件事情却让杨志琴夜不能寐——2008年以前中医康复科没有一项科研成果。这对科室的长远发展来说,是很不利的。她决心带领大家通过学习和创新,力争实现零的突破。
她首先从自己的专业特长——中西医结合治疗妇科疾病入手,在祖国丰富的医药宝库中寻找灵感,努力创造新的奇迹。2011年她开展的科研项目《芪甲五虫通管汤配合理疗治疗输卵阻塞性不孕症的临床应用》荣获延安市科技进步三等奖。2014年《足三里灸配合电针治疗膝骨关节炎的临床研究》荣获延安市科技进步二等奖。2013年到2016年,她先后主持完成了延安市科学技术研究发展计划项目《自拟芪归益母汤治疗功能失调性子宫出血的临床研究》《“醒脑开窍”针刺法联合康复训练治疗下运动神经元损伤致偏瘫的临床研究》。自2006年以来,科室共开展新业务、新技术27项,其中,荣获院级科技进步一等奖2项、二等奖2项,市级科技进步二等奖2项、三等奖1项。先后申请到市级科研项目2项。发表论文20余篇。
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2015年4月,杨志琴主任和中国医科大学专家于璐、何阳教授在延安电视台“健康生活”栏目进行了两期“康复医学”知识讲座,受到听众热烈欢迎。科室还先后举办了“延安市首届中医风湿病新进展学习班”、“延安市颈肩腰腿及软组织疼痛中西医结合诊疗学习班”、“延安市不孕症中西医结合诊治学习班”,吸引了全省各市、县、乡镇卫生院及周边外省同行前来参加,受到各位专家的高度评价和省中医药学会的肯定。
2015年7月16日,延安市人民医院中医药工作推进座谈会胜利召开,省市级卫计委的领导和各位专家对市医院的中医药工作提出了许多宝贵意见和建议,使中医药工作者深受鼓舞。
“坐船去伦敦”不止是麦家
 
2016年3月26日知名作家麦家在中央电视台“开讲啦”节目中发表演讲《我想重新出发,坐船去伦敦》。他在成绩面前不骄不躁,能够保留初心,准备重新开始认真写作的决心深深地打动了电视机前的每一位观众。
时隔三个月,根据医院“创三甲”工作的要求,中医康复科正式分为中医科和康复医学科两个独立科室,各自拥有独立病区及护理单元,杨志琴为中医科主任,白义仁为康复医学科主任。分科后,康复医学科拥有各种康复理疗设备60余台件。这对于毕生钟情于中医、康复事业的医者们来说,是一件可喜可贺的事情。然而面对分科后人员、设备均需要补充和调整,一切从零开始的局面,他们不得不顶着巨大的压力,再次做出“坐船去伦敦”的计划。
凭着一贯的韧劲和不懈努力,中医科和康复医学科在短短半年时间内得到了快速发展,在社会上树立起了良好的口碑,在行业内的影响力日益增强,也赢得了越来越多患者的信赖。
谈到今后的发展思路,杨志琴说,中医科计划在保留原有特色专业的基础上,发展中医治疗消化病、内分泌病特色专业。把传统推拿手法和现代医学前沿理念“扳机点”治疗、整脊手法、运动力学疗法融合起来,开展针刺、艾灸、耳穴、穴位埋线、中药蒸气浴、中药塌渍、推拿等中医药非药物疗法,进一步扩大中医药治疗范围,力争把延安市人民医院中医科建成综合医院中医特色专科、延安市重点学科和全国综合医院中医药示范单位。
让我们共同祝愿这些兢兢业业地工作在中医、康复临床一线的医务工作者们,从新的起点出发,努力创造出更多的生命奇迹!
 
 
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